Page 53 - NEWSLETTER_17

ΤΜΗΜΑ ΈΛΛΗΝΩΝ ΈΙΔΙΚΈΥΟΜΈΝΩΝ ΟΥΡΟΛΟΓΩΝ (Τ.Έ.Έ.Ο)
Tεύχος 17 | Μάïος - Iούνιος 2022
PGY1 (intern)-τον πρώτο χρόνο ο ειδικευόμενος κάνει κυρίως γενική χειρουργική, επεμβατική ακτι- νολογία και 1-2 μήνες ουρολογία. Ο «άγραφος κα- νόνας» είναι πως ο intern έρχεται πρώτος και φεύ- γει τελευταίος. Η μέρα ξεκινάει γύρω στις 5:30- 6πμ με επίσκεψη στους θαλάμους με την ομάδα. Τα χειρουργεία ξεκινάνε στις 7:30πμ οπότε όλα τα πλάνα για τη μέρα έχουν αποφασιστεί και συζητη- θεί με τους επιμελητές.
PGY2- το δεύτερο χρόνο ο ειδικευόμενος κάνει 2 μήνες στη μονάδα εντατικής θεραπείας για χει- ρουργικούς ασθενείς (SICU) όπου είναι υπεύθυνος για 15-20 ασθενείς μονάδας καθημερινά. Τον υπό- λοιπο χρόνο κάνει κυρίως γενική ουρολογία και περνάει 3-4 μήνες στο Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Τα χειρουργεία που καλύπτουν οι δευτεροετείς είναι κυρίως ενδοσκοπικά, μικρά ανοικτά χειρουργεία και συμμετοχή ως δεύτεροι βοηθοί σε μεγάλα χειρουργεία (π.χ. προστατεκτο- μή, κυστεκτομή κλπ.).
PGY3- οι τριτοετείς ειδικευόμενοι στο Cornell κά- νουν αποκλειστικά ουρολογία και πραγματοποι- ούν παρόμοια χειρουργεία με τους δευτεροετείς αλλά πιο αυτόνομα.
PGY4- Ο τέταρτος χρόνος είναι αποκλειστικά έρευ- να. Κάθε ειδικευόμενος/η αναλαμβάνει projects ανάλογα με τι τον/την ενδιάφέρει.
PGY5- Οι πεμπτοετείς ειδικευόμενοι κάνουν παι- διατρική ουρολογία, ουρογυναικολογία, ουρολο- γική ογκολογία και γενική ουρολογία.
PGY6 (chief resident) – ο chief resident είναι υπεύ- θυνος για όλη την ομάδα ειδικευομένων στο Cornell και New York Presbyterian Queen Hospital και επίσης πηγαίνει ως acting fellow στο Memorial Sloan Kettering. Οι chief residents συμμετέχουν σε όλα τα μεγάλα χειρουργεία ως πρώτοι βοηθοί και συνήθως πραγματοποιούν μεγάλο μέρος του χει- ρουργείου με επίβλεψη.
Πως αξιολογείται ο ειδικευόμενος αλλά και πως το πρόγραμμα/εκπαιδευτές; Κάθε ειδι- κευόμενος έχει συνάντηση με τον program director κάθε 6 μήνες. Πριν από αυτή τη συνάντηση όλοι οι ειδικευόμενοι αξιολογούν το πρόγραμμα και τους καθηγητές και αντίστοιχα οι καθηγητές τους ειδι- κευόμενους. Η αξιολόγηση περιλαμβάνει κλινική
επίδοση, ικανότητες στο χειρουργείο ανάλογα με το έτος, ερευνητική δραστηριότητα / δημοσιεύ- σεις και διαπροσωπικές σχέσεις με την ομάδα.
Τελειώνοντας την ειδικότητα σε ποια χει- ρουργεία έχει αυτονομία ο ειδικευόμενος; Κάθε ειδικευόμενος/η πρέπει να ολοκληρώσει έναν ελάχιστο αριθμό συγκεκριμένων χειρουρ- γείων για να μπορέσει να αποφοιτήσει και αυτό καθορίζεται από το ACGME (Accreditation Council for Graduate Medical Education) και το ABU (American Board of Urology). Σε γενικές γραμμές κάθε απόφοιτος μπορεί να κάνει όλα τις ενδο- σκοπικές επεμβάσεις (π.χ.TURP, TURBT, URS κλπ), μικρά χειρουργεία (π.χ. υδροκήλη, περιτομή, ορ- χεκτομή κλπ) και τα περισσότερα μεγάλα χειρουρ- γεία (π.χ. ρομποτική προστατεκτομή, ρομποτική/ ανοικτή κυστεκτομή, ρομποτική/ανοικτή μερική και ριζική νεφρεκτομή κλπ.). Για πολύπλοκα χει- ρουργεία (π.χ. οπισθοπεριτοναϊκός λεμφαδενικός καθαρισμός μετά από χημειοθεραπεία, εγχειρή- σεις επαναπροσδιορισμού φύλου κλπ) που δεν πραγματοποιούνται συχνά στα περισσότερα νο- σοκομεία χρειάζεται εξειδίκευση (fellowship) στην αντίστοιχη υποειδικότητα.
Τι σχεδιάζεις για το μέλλον; Θέλω να κάνω εξειδίκευση στην Ουρολογική Ογκολογία. Η εξει- δίκευση είναι 2 χρόνια όπου ο ένας χρόνος είναι έρευνα και ο άλλος κλινική/χειρουργεία.
Έίσαι ευχαριστημένος από την επιλογή σου;
Δύσκολη ερώτηση-“The Grass is Always Greener on the Other Side”. Πιστεύω σε επαγγελματικό επίπεδο και χειρουργική εκπαίδευση δε θα μπο- ρούσα να έχω κάτι καλύτερο. Οι δυνατότητες που παρέχει το σύστημα στις ΗΠΑ δεν νομίζω ότι υπάρχουν κάπου αλλού. Από την άλλη το να εί- σαι μακριά από οικογένεια και φίλους όλα αυτά τα χρόνια με κάνει να αναρωτιέμαι μερικές φορές πως θα ήταν τα πράγματα αν δεν είχα φύγει. Ελπί- ζω να βελτιωθεί η κατάσταση στην Ελλάδα μέσα στα επόμενα χρόνια ώστε να μπορέσουμε όσοι έχουμε φύγει να επιστρέψουμε.
53
Π
α
ι
-
λ
α
ρ
α
ό
τ
η
χ
ρ
ή
Σ
σ
ε
ι
ς