Page 31 - NEWSLETTER_15
P. 31
ΑΡΘΡΟ
οι ασθενείς με ψυχογενή ή ορμονολογικής αιτιο- λογίας ΣΔ που ανάλογα με το πρόβλημα είτε θα αντιμετωπιστούν επιτυχώς από εμάς είτε θα πα- ραπεμφθούν τελικά στις συναφείς ειδικότητες. Η χρήση PDE5is είναι η θεραπεία πρώτης εκλογής και δεν υπάρχει ιδανικότερο πεδίο από το ιατρείο για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας και τον επαναπροσδιορισμό της αγωγής. Το ίδιο ισχύει και για την εκπαίδευση των ασθενών στην ορθή τοπική εφαρμογή της αλπροσταδίλης και στις συσκευές κενού. Επί αποτυχίας, η δεύτερη γραμμή θεραπείας αφορά στην ενδοσηραγγώδη χορήγηση αγγειοδραστικών ουσιών. Οι ασθενείς εκπαιδεύονται στο ιατρείο, ενημερώνονται για τις πιθανές επιπλοκές και σταδιακά καταλήγουν στο σχήμα (μονοθεραπεία ->τριπλό σχήμα/δοσο- λογίες) που ταιριάζει στις ανάγκες τους. Τα κρου- στικά κύματα χαμηλής έντασης δείχνουν θετικά αποτελέσματα στις αιμοδυναμικές παραμέτρους της στύσης και εάν και ακόμη δεν έχουμε σαφείς κατευθυντήριες οδηγίες ως προς τα θεραπευτικά πρωτόκολλα, οι ασθενείς δείχνουν το ενδιαφέρον
τους και μας καλούν και πάλι να ζυγίσουμε τη σχέση κόστους-οφέλους και να επενδύσουμε στην επέκταση του εξοπλισμού του ιατρείου μας. Κλεί- νοντας, η στυτική δυσλειτουργία εάν και είναι στην κατηγορία της μη επείγουσας, συμβουλευτικής ιατρικής, αποτελεί μείζον πρόβλημα με σημαντι- κή επίδραση στην ποιότητα ζωής των ασθενών και ο καθένας μας οφείλει να γνωρίζει τα όριά του και να εργάζεται ενσυνείδητα εντός αυτών με γνώμονα το όφελος του ασθενούς. Από την άλλη αν γνωρίσουμε πολύ νωρίς τα όριά μας, δεν θα μάθουμε ποτέ τις δυνατότητές μας, επενδύοντας στην εκπαίδευσή μας και σταδιακά στην επέκταση του εξοπλισμού του ιατρείου δεν έχουμε παρά να κερδίσουμε ικανοποιημένους ασθενείς και αναγνώ- ριση. Το μόνο που δεν μπορεί να γίνει στο ιατρείο είναι το χειρουργείο.
REFERENCES
Tεύχος 15 | Iανουάριος-Φεβρουάριος 2022
31
Π
α
ι
-
λ
α
ρ
α
ό
τ
η
χ
ρ
ή
Σ
σ
ε
ι
ς
