Page 39 - NEWSLETTER_18
P. 39
ΑΡΘΡΟ
Tεύχος 18 | Iούλιος - Αύγουστος 2022
ερωτηματολογίων είναι ιδιαίτερης αξίας για την αξιολόγηση της σεξουαλικής δυσλειτουργίας, με κυρίαρχο το Female Sexual Function Index (FSFI), που περιλαμβάνει ξεχωριστές ερωτήσεις για την εντόπιση του πόνου και τις επιπτώσεις του στη σεξουαλική επαφή, πέραν των αξιολογήσεων για την επιθυμία, τη διέγερση, την ύγρανση του κόλ- που, την ικανοποίηση και τον οργασμό [4].
Στην κλινική εξέταση οφείλουμε να προσέχουμε με τους χειρισμούς του πυελικού εδάφους της γυναίκας, αφού χρειάζεται να είναι το δυνατόν ηρεμότερη, με τους πυελικούς μύες σε χαλάρω- ση. Η ταξινόμηση κατά Lamont μπορεί να μας διευκολύνει στην αξιολόγηση της τάσης του πυ- ελικού εδάφους, αλλά κυρίως τη διαθεσιμότητα της γυναίκας για πλήρη αξιολόγηση της πυέλου της. Η εύρεση ραγάδων, ερυθρότητας, η ανεύρεση trigger-points για πόνο, αλλά και σημεία πιθανής κακοποίησης είναι ιδιαίτερα βοηθητικά για τους θεραπευτικούς μας χειρισμούς [5].
Ανεξάρτητα από την αιτία του πυελικού άλγους και της σχετιζόμενης σεξουαλικής διαταραχής, ο πόνος αποτελεί σημαντικό αίτιο μειωμένης σεξουαλικής επιθυμίας, λιγότερων οργασμών ή σεξουαλικής απόσυρσης των γυναικών [6].
Η διερεύνηση της αιτίας του πυελικού πόνου είναι αυτή που καθορίζει τη θεραπευτική μας προσέγ- γιση, η οποία είναι συχνά πολυπαραγοντική και αφορά τη συνεργασία περισσότερων από μια ειδι- κότητες. Έτσι, η σύμπραξη με τους γυναικολόγους, τους νευρολόγους ή τους γαστρεντερολόγους μπορεί να είναι αναγκαία για την τελική θεραπευ- τική προσέγγιση. Η κατανόηση της σύνδεσης της ποιότητας ζωής με την ομαλή σεξουαλική ζωή της γυναίκας είναι αναγκαία για την πληρέστερη προσέγγιση της παθοφυσιολογίας του πυελικού άλγους, ως αίτιο σεξουαλικής δυσλειτουργίας.
REFERENCES
39
Π
α
ι
-
λ
α
ρ
α
ό
τ
η
χ
ρ
ή
Σ
σ
ε
ι
ς
