Page 52 - NEWSLETTER_33
P. 52
E.O.E Newsletter | www.huanet.gr
ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗ ΠΑΤΡΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ: ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΣΤΗ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΠΟΓΟΝΟΥΣ
Γράφει o κος Άρης Καλτσάς
Επιμελητής Β’ Ουρολογικής Κλινικής Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου «ΑΤΤΊΚΟΝ», Γραμματέας Σ.Ε. του Τμήματος ΑΝΔΡ.ΥΠΟ
Η αναπαραγωγή σε προχωρημένη ηλικία δεν αφορά μόνο τις γυναίκες· τα τελευταία χρόνια έχει δοθεί έμ- φαση και στην επίδραση της ηλικίας του πατέρα στη γονιμότητα και στην υγεία των απογόνων. Ο μέσος όρος ηλικίας πατρότητας έχει αυξηθεί σημαντικά, με αποτέλεσμα να παρατηρούνται αλλαγές στην ποι- ότητα του σπέρματος, σε ορμονικούς δείκτες, αλλά και σε γενετικούς και επιγενετικούς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τη σύλληψη, την εξέλιξη της κύησης και την υγεία των απογόνων [1].
Πρώτον, είναι τεκμηριωμένο ότι με την αύξηση της ηλικίας παρατηρούνται αλλαγές στον όρχι και στη σπερματογένεση. Καθώς ένας άνδρας μεγαλώνει, τείνει να μειώνεται ο όγκος των όρχεων, εμφανίζεται μερική δυσλειτουργία των κυττάρων Sertoli (που στηρίζουν και θρέφουν τα γεννητικά κύτταρα) και των κυττάρων Leydig (που παράγουν τεστοστερόνη), γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την ενδοκρινολο- γική ισορροπία. Έχει επίσης βρεθεί ότι τα επίπεδα
τεστοστερόνης μειώνονται προοδευτικά μετά τα 50 έτη, ενώ αυξάνεται η FSH (ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη), υποδηλώνοντας δυσκολίες στη ρύθμιση της σπερματογένεσης [1].
Δεύτερον, η ποιότητα του σπέρματος συχνά επιδει- νώνεται με την πάροδο του χρόνου. Σε άνδρες άνω των 35–40 ετών, παρατηρούνται σταδιακές μειώσεις στην ποσότητα του σπερματικού υγρού, στη συγκέ- ντρωση, στην κινητικότητα και στη μορφολογία των σπερματοζωαρίων. Παρότι η μείωση δεν είναι πάντα αιφνίδια, επηρεάζει σημαντικά τη γονιμότητα, ειδικά όταν συνυπάρχουν και άλλοι παράγοντες (π.χ. γενε- τικές μεταλλάξεις, περιβαλλοντικοί παράγοντες) [2]. Ιδιαίτερα κρίσιμος αποδεικνύεται ο ρόλος της ακε- ραιότητας του DNA στα σπερματοζωάρια. Οι μελέτες δείχνουν ότι όσο αυξάνεται η ηλικία του άνδρα, τόσο αυξάνονται ο κατακερματισμός του DNA (DNA fragmentation) και οι μεταλλάξεις που αθροίζονται στη γενετική αλληλουχία των σπερματοζωαρίων.
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΙΚΉ ΈΠΙΤΡΟΠΉ 2023-2025
Πρόεδρος:
Αθανάσιος Ζαχαρίου
Αντιπρόεδρος:
Χρήστος Φλιάτουρας
Γραμματέας:
Άρης Καλτσάς
Μέλη:
Ιωάννης Παπαϊωάννου Ελένη Πασχαλίδου Γεώργιος Σεμίνης Ευάγγελος Σπυρόπουλος
52
ΤΟ ΑΡΘΡΟ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΑΝΔΡΟΛΟΓΙΑΣ/ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ (ΑΝΔΡΥΠΟ)
