Page 36 - EOE NEWSLETTER-10-updated

E.O.E Newsletter | www.huanet.gr
ΔΗΜΙΌΥΡΓΙΆ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΆΠΌΚΆΤΆΣΤΆΣΗΣ- ΒΕΛΤΙΣΤΌΠΌΙΗΣΗ ΠΡΩΤΌΚΌΛΛΌΥ ΠΛΆΝΌΥ ΆΠΌΚΆΤΆΣΤΆΣΗΣ ΣΕΞΌΥΆΛΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΌΥΡΓΙΆΣ ΜΕΤΆ ΆΠΌ ΡΙΖΙΚΗ ΠΡΌΣΤΆΤΕΚΤΌΜΗ
Ευαγγελία Γουλιμή
Χειρουργός Ουρολόγος Επικουρική Iατρός Ουρολογική Κλινική ΠΓΝ Πάτρας
INFO
Εάν και η ριζική προστατεκτομή (ΡΠ) αποτελεί πλέον το χρυσό κανόνα στην αντιμετώπιση του εντοπισμένου καρκίνου του προστάτη με
άριστα ογκολογικά αποτελέσματα, μεγάλα ποσοστά επιτυχίας και ποσοστό 5ετούς επιβίωσης που πλη- σιάζει το 97%, πολλά ερωτήματα και προβληματι- σμοί συνεχίζουν να υπάρχουν αναφορικά με την ποιότητα της ζωής των ασθενών μετά την επέμβα- ση, τόσο στο κομμάτι της σεξουαλικής λειτουργίας όσο και γενικότερα. Χαρακτηριστικά το ποσοστό της μετεγχειρητικής στυτικής δυσλειτουργίας στην διεθνή βιβλιογραφία κυμαίνεται από 14 έως 90%.
Στυτική Δυσλειτουργία ή/και Σεξουαλική Διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί τόσο στο άμεσο, όσο και στο απώτερο μετεγχειρητικό διάστημα. Σε κάποιες περι- πτώσεις χαρακτηριστικά μπορεί να διατηρηθεί και για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 3 ετών, με σημαντική επίπτωση στο συνολικό επίπεδο υγείας των ανδρών αυτών. Τόσο η χειρουργική εμπειρία όσο και η εφαρμοσθείσα τεχνική παίζουν σημαντι-
κό ρόλο στη μετεγχειρητική εμφάνιση στη στυτικής διαταραχής. Ερευνητικά δεδομένα δείχνουν ότι παρά τις διεγχειρητικές τεχνικές βελτιώσεις και τη μετεγχειρητική θεραπευτική προσέγγιση δεν παρα- τηρείται αντίστοιχη βελτίωση στα ποσοστά στυτι- κής διαταραχής. Χαρακτηριστικά είναι γνωστό ότι, αναφορικά με την στυτική διαταραχή μετά την ΡΠ, η μετεγχειρητική αποκατάσταση προς αποφυγή μη αναστρέψιμων διαταραχών πρέπει να ξεκινήσει το νωρίτερο δυνατό, γεγονός το οποίο στο μεγαλύτε- ρο ποσοστό των ασθενών ΔΕΝ εφαρμόζεται.
Κατά συνέπεια διαφαίνεται σημαντική, και αναγκαία η δημιουργία ενός αλγόριθμου ο οποίος να επιτρέ- πει στον θεράποντα ιατρό την επιλογή της βέλτι- στης θεραπευτικής προσέγγισης ΚΑΊ για τη στυτική διαταραχή του ασθενούς με βάση την προεγχειρη- τική του εικόνα και μετεγχειρητική του πορεία[8].
Η Ουρολογική κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσο- κομείου Πατρών, καλύπτει πληθυσμιακά τη δυτική Ελλάδα, την Πελοπόννησο και τα νησιά του Ίονίου και είναι ένα από τα πέντε πιστοποιημένα εκπαιδευ- τικά κέντρα εξειδίκευσης στην λαπαροσκοπική και ενδοσκοπική ουρολογία στην Ευρώπη. Στα πλαίσια αυτά, μεταξύ άλλων, διενεργούνται ετησίως πάνω από 100 ΡΠ, σε κανονικές προ-COVID συνθήκες.
Απευθυνόμενοι στο ευρύ αυτό κομμάτι του πληθυ- σμού, που είτε έχει χειρουργηθεί στην κλινική μας
36
ΑΡΘΡΟ