Page 37 - NEWSLETTER_17
P. 37
Tεύχος 17 | Μάïος - Iούνιος 2022
ΑΡΘΡΟ
Ένδείξεις ριζικής κυστεκτομής σε NMIBC
• Ασθενείς very high risk, με υψηλό κίνδυνο προόδου της νόσου:
• Ta HG/G3 και CIS και με τους 3 παράγοντες κινδύνου
• T1G2 και CIS με τουλάχιστον 2 παράγοντες κινδύνου
• T1 HG/G3 και CIS με τουλάχιστον 1 παράγοντα κινδύνου
• T1 HG/G3 χωρίς CIS και με τους 3 παράγοντες κινδύνου, όπου ως παράγοντες κινδύνου ορίζονται η ηλικία >70 έτη, η πολλαπλή εντόπιση και η διάμετρος του όγκου >3εκ.
• Ασθενείς που έλαβαν πλήρη κύκλο BCG χωρίς ανταπόκριση (BCG-unresponsive) ή ασθενείς που είχαν υποτροπή μετά θεραπεία με BCG (BCG-relapsing)
ή εμφανίζουν ρικνή (μη-λειτουργική) κύστη μετά θεραπεία με BCG
• Ιστολογικός υπότυπος (variant histology)
Η EAU συστήνει να προσφέρεται η πρώιμη RC ακόμη και σε ασθενείς του high risk group (με κίνδυνο προόδου της νόσου 14% στη 5ετία).
Συμπέρασμα
Η πρώιμη RC στο NMIBC προσφέρει σαφώς ανώτερα ογκολογικά αποτελέσματα, αλλά τα οφέλη αυτά θα πρέπει να αντισταθμίζονται με τους πιθανούς κινδύνους
της επέμβασης και την επίπτωση στη ζωή του ασθενούς (QOL).
REFERENCES
37
Π
α
ι
-
λ
α
ρ
α
ό
τ
η
χ
ρ
ή
Σ
σ
ε
ι
ς
