Page 43 - NEWSLETTER_20
P. 43
ΑΡΘΡΟ
Ο στυλεός-μαχαίρι (Hydroknife) που χρησι- μοποιείται μπορεί να έχει διάφορα σχήματα όπως φαίνεται παρακάτω.
SCISSORS T
SB Knife and SB Knife Jr (Olympus America)
Τέλος σαν τεχνική εκπυρήνισης έχει περιγραφεί η υδραυλική διάταση της βάσεως του όγκου η οποία ακολουθείται από την εκτομή αυτού με ειδική λα- βίδα. Στην αρχή γίνεται κυκλοτερώς οριοθέτηση της έκτασης του όγκου με τον ειδικό στυλεό όπως φαίνεται στην παρακάτω εικόνα και στη συνέχεια εγχύεται νερό προς ανέγερση της βάσης της βλάβης.
Ο στυλεός-μαχαίρι (Hydroknife) που χρησιμο- ποιείται μπορεί να έχει διάφορα σχήματα όπως φαίνεται παρακάτω.
Το μειονέκτημα αυτής της τεχνικής όπως μπορεί να γίνει αντιληπτό αφορά τον κίνδυνο υποσταδιοποί- ησης αφού υπάρχει περίπτωση να παραμείνει – να διαλάθει παθολογικός ιστός στη βάση του όγκου. Αυτό βέβαια εξαρτάται και από την εμπειρία και τη χειρουργική ικανότητα του ουρολόγου. Όπως σε κάθε χειρουργική τεχνική έτσι και στην en block αφαίρεση του όγκου, καθοριστικό και ανεξάρτητο προγνωστικό παράγοντα παίζει η κατάρτιση του χειρουργού, χαρακτηριστικό εντελώς υποκειμε- νικό. Πολλές μελέτες τονίζουν πως δεν μπορούν να συγκρίνουν αποτελέσματα εξαιτίας αυτής της ανομοιογένειας.
Tεύχος 20 | Νοέμβριος - Δεκέμβριος 2022
NEEDLE TYPE KNIVES
HybridKnife (Erbe USA)
YPE KNIVES
Clutch Cutter (Fujifilm)
(CONT.) INSULATED TIP KNIVES
DualKnife and DualKnife J (Olympus America)
HookKnife and HookKnife J (Olympus America)
FlushKnife and FlushKnife BT (Fujifilm)
ORISE ProKnife (Boston Scientific)
Triangle Tip Knife and Triangle Tip Knife-J (Olympus America)
ITknife2
and ITknife-nano (Olympus America)
43
