Page 38 - NEWSLETTER_23
P. 38
ΑΡΘΡΟ
ΔΙΑΤΡΟΦΗ
ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ
E.O.E Newsletter | www.huanet.gr
Ηπρόοδος στη θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη στις δυτικές χώρες έχει οδηγήσει σε βελτιωμένα ποσοστά επιβίωσης ασθενών ελεύθερων νόσου. Η θεραπεία στέρησης αν-
δρογόνων, η ακτινοθεραπεία, η χημειοθεραπεία και η χειρουργική επέμβαση είναι οι τρέχουσες κύριες θεραπευτικές επιλογές. Ώστόσο, οι παρενέργειες από τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη μπορεί να δυ- σχεράνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών. Η κλινική εστίαση έχει στραφεί στη διαχείριση ή τη μείωση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεραπεία καθώς και στην αντιμετώπιση των αναγκών των επιζώντων. Σε αυτό το πλαίσιο, έχει ιδιαίτερη σημασία ο ρόλος της σωστής διατροφής και της άσκησης.
Η ΣΧΈΣΗ ΤΟΥ ΒΑΡΟΥΣ ΜΈ ΤΗΝ ΠΟΡΈΙΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΗΣ ΠΑΡΈΜΒΑΣΗΣ
Οι υπέρβαροι και παχύσαρκοι άνδρες με καρκίνο του προστάτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο υποτροπής της νόσου, επιδείνωσης, ανεπιθύμητων παρενεργειών της θεραπείας και μεταστατικής νόσου [1]. Επιπλέον, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης συννοσηροτή- των, που σχετίζονται με την παχυσαρκία και υψηλότερη θνησιμότητα από όλες τις αιτίες και τον καρκίνο του προστάτη σε σύγκριση με τους άνδρες φυσιολογικού βάρους [1]. Η σχέση της παχυσαρκίας με τη χειρότερη έκ- βαση του καρκίνου του προστάτη δεν έχει διευκρινιστεί πλήρως αλλά το αυξημένο φλεγμονώδες περιβάλλον και οι μεταβολικές ανωμαλίες που σχετίζονται με το παραπάνω βάρος είναι οι πιο πιθανοί εμπλεκόμενοι μηχανισμοί [1].
Αν και η έρευνα είναι περιορισμένη, οι στρατηγικές απώλειας βάρους που χρησιμοποιούν προγράμματα άσκησης και διατροφής μπορεί να επιβραδύνουν την εξέλιξη του καρκίνου του προστάτη και να βελτιώ- σουν την πρόγνωση του ασθενούς [1]. Οι πολυτροπι-
Δρ. Παρασκευή Ντετοπούλου
38
κές παρεμβάσεις που εν-
σωματώνουν διάφορους
παράγοντες (π.χ. δίαιτες με
χαμηλή περιεκτικότητα σε
κορεσμένα λιπαρά, φυτι-
κές δίαιτες ολικής άλεσης
με άσκηση και μείωση του
στρες) φαίνεται να έχουν το
πιο σημαντικό κλινικά όφελος για ασθενείς με καρκίνο του προστάτη[2]. Σημειώνεται ότι η απώλεια βάρους μπορεί να μην είναι επιθυμητή για ασθενείς που έχουν προγραμματίσει ακτινοθεραπεία καθώς μία σημαντική απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσει σε “μετακίνηση” του προστάτη και μειωμένη ακρίβεια της θεραπείας αν δεν υπάρχει ταυτόχρονη απεικόνιση[3].
Η επίτευξη ενός υγιούς βάρους επιτυγχάνεται με: [4–6]
• Μείωση της ενεργειακής πρόσληψης σε περίπτωση υπερβάλλοντος σωματικού βάρους και περιορι- σμό κατανάλωσης των υπερθερμιδικών ποτών/ τροφών
• Επαρκή κατανάλωση πρωτεΐνης (πχ. πουλερικά, ψάρι, ημι-ά- παχα γαλακτοκομικά κλπ)
• Αύξησητηςπρόσληψης φρούτων, λαχανικών και τροφίμων ολι-
κής άλεσης
Προϊσταμένη Τμήματος Κλινικής Διατροφής, ΓΝΑ Κοργιαλένειο Μπενάκειο, Επισκέπτρια καθηγήτρια Παν. Πελοποννήσου, Μέλος της επιτροπής Professional Practice Committee του EFAD (European Federation of the Associations of Dietitians)
