Page 64 - NEWSLETTER_28
P. 64
E.O.E Newsletter | www.huanet.gr
ΕΝΔΟΝΕΦΡΙΚΗ ΠΙΕΣΗ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΥΚΑΜΠΤΗ ΟΥΡΗΤΗΡΟΣΚΟΠΗΣΗ. ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΜΕΛΕΤΩΝ.
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΙΚΉ ΕΠΙΤΡΟΠΉ 2023-2025
Πρόεδρος:
Αθανάσιος Παπατσώρης
Αντιπρόεδρος:
Πέτρος Σουντουλίδης
Γραμματέας:
Ιωάννης Ξωξάκος
Μέλη:
Γεώργιος Κοριτσιάδης Θεόδωρος Μανούσακας Μιχαήλ Νομικός Κωνσταντίνος Σκριάπας
Γράφει ο κ. Ιωάννης Ξωξάκος, Επιμελητής Α', Ουρολογική Κλινική ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός», Γραμματέας
της ΣΕ του Τμήματος
Η ολοένα αυξανόμενη εφαρμογή της εύκαμπτης ουρητηροσκόπησης (fURS) παγκοσμίως ως θεραπεία εκλογής στην θεραπεία λίθων νεφρού, ακόμα και λίθων μεγάλου μεγέθους μέχρι και 2 εκατοστά, κα- θιστά υψίστης σημασίας την βελτίωση της μεθόδου με στόχο την καλύτερη αποτελεσματικότητα ταυτό- χρονα με την ασφάλεια των ασθενών. Επιπλοκές της εύκαμπτης ουρητηροσκόπησης αποτελούν μεταξύ άλλων η ρήξη του πυελοκαλυκικού συστήματος, η σοβαρή λοίμωξη του ουροποιητικού και η σήψη που δυνητικά είναι απειλητικές για την ζωή του ασθενούς. Βασικοί παράγοντες που φαίνεται να επηρεάζουν σημαντικά την ασφάλεια της fURS και αλληλεπιδρούν μεταξύ τους είναι η ενδονεφρική πίεση (IntraRenal Pressure,IRP) και η ενδονεφρική θερμοκρασία (IntraRenal Temperature, IRT) [1,2].
Ενδονεφρική πίεση
• Ως ενδονεφρική πίεση αναφέρεται στις περισσό- τερες μελέτες η πίεση στην νεφρική πύελο [3] και
μετράται σε cmH2O ή mmHg [4]. Ενδονεφρική πί- εση σε φάση ηρεμίας (Basal IRP) είναι 0-20 cmH2O (Πίνακες 1,2) [4]
Πίνακας 1
Μονάδες μέτρησης Ενδονεφρικής Πίεσης (IRP)
Πίνακας 2
0-20 cmH2O
Ενδονεφρική Πίεση ηρεμίας (Basal IRP)
27 - 41 cmH2O 81 - 95 cmH2O
1 mmHg = 1.36 cmH2O
1 cmH2O = 0.73 mmHg
Jung H, et al. [4]
Pyelotubular reflux
Fornix rupture
Jung H, et al. [4]
41 - 68 cmH2O
Pyelovenous backflow
64
ΤΟ ΑΡΘΡΟ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΕΝΔΟΟΥΡΟΛΟΓΙΑΣ - ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗΣ Χ/Ρ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑΣ & ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ
