Page 54 - NEWSLETTER_30
P. 54
54
E.O.E Newsletter | www.huanet.gr
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΩΝ
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΙΚΉ ΕΠΙΤΡΟΠΉ 2023-2025
Πρόεδρος:
Απόστολος Αποστολίδης
Αντιπρόεδρος:
Βασίλειος Σακαλής
Γραμματέας:
Χαράλαμπος Θωμάς
Μέλη:
Ιωάννης K. Γκιάλας Αθανάσιος Οικονόμου Ανδρέας Πετρολέκας Αικατερίνη Τσιόγγα
ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ
ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΤΑΙΝΙΑΣ ΕΛΕΥΘΕΡΗΣ ΤΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΑΚΡΑΤΕΙΑΣ ΟΥΡΩΝ
ΑΠΟ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ
Γράφει o κ. Αθανάσιος Οικονόμου,
Διευθυντής ΕΣΥ, Ουρολογικής Κλινικής Πανεπιστημιακού Γενικού
Νοσοκομείου Λάρισας, μέλος Σ.Ε. του Τμήματος
Η ακράτεια από προσπάθεια εμφανίζεται σε ένα σημαντικό ποσοστό του γυναικείου πληθυσμού (4-35% σύμφωνα με διάφορες μελέτες). Μετά την αποτυχία της αρχικής συντηρητικής αντιμετώ- πισης (περίπου 50%) με ασκήσεις πυελικού εδά- φους, τοποθέτηση πεσσών, φαρμακευτική αγωγή με δουλοξετίνη, στις γυναίκες αυτές μπορούμε να προσφέρουμε ως θεραπευτική επιλογή διάφορες χειρουργικές θεραπείες, λιγότερο (διογκωτικοί πα- ράγοντες) ή περισσότερο επεμβατικές (τοποθέτηση μεσοουυρηθρικής ταινίας ελεύθερης τάσης, τοποθέ- τηση αυτόλογου sling, κολποανάρτηση κατά Burch).
Οι ταινίες ελεύθερης τάσης χρησιμοποιήθηκαν ευ- ρέως μετά το 1996, τόσο από ουρολόγους όσο και γυναικολόγους, και στη βιβλιογραφία εμφανίζουν
ένα ποσοστό υποκειμενικής θεραπείας 64-97% στα 10 έτη παρακολούθησης. Από την άλλη πλευ- ρά οι ταινίες ελεύθερης τάσης συνδέονται με την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών. Σε μία πρόσφα- τη αναδρομική μελέτη από το Ηνωμένο Βασίλειο αναφέρεται ότι περίπου το 10 % των ασθενών που υποβλήθηκαν σε τοποθέτηση ταινίας ελεύ- θερης τάσης εμφανίζουν μία ή και περισσότερες επιπλοκές στην 8ετία, ενώ το 3,3% των ασθενών χρειάστηκε να υποβληθεί σε αφαίρεση της ταινίας στα 9 έτη. Σε άλλες μικρότερες μελέτες αναφέρονται ανεπιθύμητες ενέργειες σε ποσοστά ως και 42% των ασθενών. Οι επιπλοκές από την τοποθέτηση ταινίας μπορεί να ταξινομηθούν σε διεγχειρητικές, πρώιμες μετεγχειρητικές (<90 ημέρες) και όψιμες
ΤΟ ΆΡΘΡΟ ΤΟΥ ΤΜΉΜΆΤΟΣ ΟΥΡΟΔΥΝΆΜΙΚΉΣ, ΝΕΥΡΟΟΥΡΟΛΟΓΙΆΣ ΚΆΙ ΓΥΝΆΙΚΟΛΟΓΙΚΉΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΆΣ (Ο.ΝΟ.Γ.Ο.)
