Page 30 - EOE NEWSLETTER-10-updated
P. 30
E.O.E Newsletter | www.huanet.gr
ΝΕΥΡΟΔΙΕΓΕΡΣΗ ΙΕΡΟΥ ΠΕΡΙΓΡΑΦΉ ΤΉΣ ΤΕΧΝΙΚΉΣ
τοποθέτηση το ηλεκτρόδιο έχει κατεύθυνση προς τα κάτω στην πλάγια όψη και προς τα έξω στην προσθι- οπίσθια όψη. Όλες οι επαφές θα πρέπει να είναι εκτός του ιερού οστού, να ακολουθούν την πορεία του νεύ- ρου και να έχουμε ανταπόκριση σε χαμηλές εντάσεις ρεύματος. Επί επιτυχίας, ο διαστολέας αφαιρείται προσεκτικά ώστε να αγκιστρωθεί το ηλεκτρόδιο.
ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΤΟΥ ΗΛΕΚΤΡΟΔΊΟΥ
Η άλλη άκρη του ηλεκτροδίου προωθείται μέσω υπο- δόριου τούνελ στο σημείο τοποθέτησης της γεννήτρι- ας (εικόνα 4). Εκεί συνδέεται με καλώδιο επέκτασης το οποίο πάλι μέσω υποδόριου τούνελ εξέρχεται από το δέρμα για να συνδεθεί με την προσωρινή εξωτερι- κή γεννήτρια.
ΔΟΚΊΜΑΣΤΊΚΗ ΠΕΡΊΟΔΟΣ
Στην δοκιμαστική περίοδο ο ασθενής παρακολου- θείται με βάση ερωτηματολόγια συμπτωμάτων και υπερηχογραφικά αν προϋπάρχει αυξημένο υπόλειμ- μα ούρων. Δοκιμάζονται διάφορα προγράμματα συν- δυασμού επαφών, έντασης και συχνότητας. Μείωση των συμπτωμάτων από 50% και πάνω θεωρείται ότι η δοκιμή είναι επιτυχής και μπορεί να τοποθετηθεί η μόνιμη γεννήτρια.
ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΜΟΝΊΜΗΣ ΓΕΝΝΗΤΡΊΑΣ
Η μόνιμη γεννήτρια τοποθετείται στο άνω έξω τεταρ- τημόριο του γλουτού, πάνω από τους μύες, σε βάθος όχι μεγαλύτερο των 2,5 εκατοστών (εικόνα 5).
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ.
Μετά τις επεμβάσεις ο ασθενής θα πρέπει να περιο- ρίσει τις έντονες δραστηριότητες για μερικές εβδομά- δες ώστε να αποφευχθεί μετακίνηση του ηλεκτροδίου. Έλεγχος γίνεται στον ένα, στους έξι και δώδεκα μήνες και μετά ετησίως. Συσταίνεται στον ασθενή να ελέγχει με συσκευή τύπου κινητού την καλή λειτουργία της συσκευής και το απόθεμα της γεννήτριας.
Εικόνα 4.
Εικόνα 5.
REFERENCES
sacral-landmarks
30
ΧΕΙΡΟΥΑΡΡΓΘΙΚΡΉΟΤΕΧΝΙΚΉ
Π
α
ι
-
λ
α
ρ
α
ό
τ
η
χ
ρ
ή
Σ
σ
ε
ι
ς
