Page 63 - NEWSLETTER_23
P. 63
Tεύχος 23 | Μάϊος-Ιούνιος 2023
ΤΟ ΑΡΘΡΟ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΟΥΡΟΓΈΝΝΗΤΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ
ασθενείς γιατί αφενός μας δίνει πληροφορίες για την πορεία του ασθενούς («BRCAmut» πηγαίνουν καλύτερα από τους «nonBRCA») και αφετέρου έχου- με πληροφορίες για πιθανό κίνδυνο της υπόλοιπης οικογένειας του ασθενούς στο μέλλον (σε περίπτω- ση που βρεθούν μεταλλάξεις). Τέλος, θα πρέπει να τονιστεί ότι αναφερόμαστε και σε ασθενείς που δεν μπορούν ή δε χρειάζεται ακόμα να πάρουν χημειοθεραπεία (π.χ. με χαμηλό φορτίο νόσου). Πρόσφατα, ένας ακόμα PARP αναστολέας προ- στέθηκε στην φαρέτρα μας για την αντιμετώπιση του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη, το niraparib. Η ένδειξη του είναι σε συνδυασμό με abiraterone και πρεδνιζόνη ή πρεδνιζολόνη για τη θεραπεία ασθενών με mCRPC και μεταλλάξεις
BRCA 1/2 (βλαστικής σειράς και/ή σωματικές), στους οποίους η χημειοθεραπεία δεν ενδείκνυται κλινικά. Η συνιστώμενη δόση έναρξης του niraparib είναι 200 mg/1.000 mg (δύο δισκία των 100 mg νιρα- παρίμπης/ 500 mg οξικής αμπιρατερόνης) και 10 mg πρεδνιζόνης ή πρεδνιζολόνης ημερησίως ως εφάπαξ ημερήσια δόση από του στόματος την ίδια περίπου ώρα κάθε μέρα με άδειο στομάχι, τουλά- χιστον 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά από ένα γεύμα. Oι κλινικές μελέτες που αξιολόγησαν το niraparib και οδήγησαν στην έγκριση του ήταν οι GALAHAD και MAGNITUDE.
Η κλινική μελέτη φάσης II GALAHAD, αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα του niraparib σε ασθε- νείς με mCRPC και ανέδειξε θετική ανταπόκριση
63
