Page 55 - NEWSLETTER_29
P. 55
ΤΟ ΑΡΘΡΟ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΑΝΔΡΟΛΟΓΙΑΣ/ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ (ΑΝΔΡΥΠΟ)
χουν κίνδυνο για νέα HPV λοίμωξη κι επομένως ο εμβολιασμός σε αυτό το ηλικιακό group μπορεί να οφελήσει (18). Υπάρχουν “catch up” καμπάνιες που έχουν αποδειχτεί οφέλιμες στον περιορισμό της HPV μόλυνσης και νόσησης (19).
Τα εμβόλια χορηγούνται σε 3 δόσεις (0,1-2,6 μήνες). Εάν το εμβολιαστικό πρόγραμμα δεν ολοκληρωθεί, ο εμβολιασμός δεν χρειάζεται να ξεκινήσει από την αρχή(20,21). Εάν η πρώτη δόση χορηγηθεί πριν την ηλικία των 15 ετών , η εμβολιαστική κάλυψη είναι επαρκής με δυο δόσεις εμβολίου. Στις περιπτώσεις ,όμως, που ο εμβολιασμός ξεκίνησε μεταξύ 15 -26 ετών , οι 3 δόσεις είναι απαραίτητες για την πλήρη εμβολιαστική κάλυψη (22). Θα πρέπει να υπενθυ- μίσουμε σε αυτό το σημείο ότι ο εμβολιασμός για τον HPV προλαμβάνει από νέες μολύνσεις αλλά δε θεραπεύει τις ήδη υπάρχουσες στον οργανισμό εφόσον ο ασθενής έχει ήδη εκτεθεί ή νοσήσει από κάποιο στέλεχος του ιού. Για αυτό το λόγο η καλύ- τερη έναρξη εμβολιασμού είναι πριν την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας άρα και την πιθανή έκθεση στον ιό.
Το 2013 η Αυστραλία ήταν η πρώτη χώρα που εμ- βολίασε τον άρρενα πληθυσμό και μαθηματικά μο- ντέλα προβλέπουν ότι ως το 2030 θα περιοριστούν τα περιστατικά κονδυλωμάτων κατά 90% και στα δύο φύλα (23). Οι Giuliano et.al ενέταξαν 4065 εφήβους κι ενήλικες άνδρες ηλικίας 16 -26 από 18 χώρες σε τυχαία, placebo-controlled, διπλή-τυ- φλή μελέτη και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το εμβόλιο HPV4 περιόρισε τα περιστατικά κονδυ- λωμάτων οφειλόμενα στον HPV 6, 11, 16,18 (24). Στην Ευρώπη τα δεδομένα δείχνουν ότι θα πρέπει να επανεκτιμηθεί η προσπάθεια ενημέρωσης των εφήβων καθώς φαίνεται ότι υπάρχουν σοβαρές ελλείψεις στην επίγνωση του θέματος .Το σχολικό περιβάλλον και οι σύμβουλοι υγείας θα πρέπει να ενημερώνουν τους εφήβους και τους γονείς σχετι- κά με τους κινδύνους έκθεσης στον ιό HPV και τη σημασία του εμβολιασμού (25).
Στην Ελλάδα, αν και η επίγνωση της ύπαρξης του ιού HPV είναι υψηλή, η πραγματική αντίληψη του τρόπoυ μετάδοσης και της σημασίας του HPV τεστ καθώς και του εμβολιασμού είναι σε χαμηλά επίπε- δα. Είναι ,λοιπόν, υψίστης σημασίας η καμπάνια εμ- βολιαστικής κάλυψης του πληθυσμού και η σωστή
ενημέρωση εφήβων,ενηλίκων και γονέων σχετικά με τη σοβαρότητα της πρόληψης και αντιμετώπισης της εξάπλωσης του HPV ιού (26).
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ
REFERENCES
55
Π
-
α
ι
λ
α
ρ
α
ό
τ
η
χ
ρ
ή
Σ
σ
ε
ι
ς
